【祖國醫學】《明.李時珍:經脈脈氣歌訣譯解》（十七 ）

編者按：       

明代著名醫家李時珍，采擷曆代各家脈學理論的精華加以取捨歸納，編成《瀕湖脈學》一書，介紹了二十七種不同脈象的形態。所屬病證以及相關類別脈象的鑒別等，均以歌訣的方式詳細論說。但因“醫古之文，理論精微，其體難辨，在心易了，指下難明”，致使初學望而卻步。奇雲子用淺近的白話文形式選譯，將難懂的古漢語詞匯和醫學名詞述語，作了一些詳細的解釋，可對學習理解略有裨助。本報從01952期開始選載相關內容。

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（雜病脈象）

【諸病失血】｛譯｝常見各種病症大出血，

【脈必見乳】｛譯｝脈象必然呈現虛中空。

【緩小可喜】｛譯｝如若中空緩小可慶幸，

【數大可憂】｛譯｝但見中空脈快大可憂。

【瘀血內畜】｛譯｝如有瘀血停留在內裏，

【卻宜牢大】｛譯｝脈搏現象牢大卻相宜。

【沉小澀微】｛譯｝如若脈象沉小又澀微，

【反成其害】｛譯｝下手治療反而成難題。

【遺精白濁】｛譯｝遺失精液白濁察脈象，

【微澀而弱】｛譯｝脈搏跳動微澀又虛弱。

【火盛陰虛】｛譯｝但見火旺陰虛之脈象，

【乳軟洪數】｛譯｝脈來中空軟弱洪快速。

【三消之脈】｛譯｝上中下稱之為三消脈，

【浮大者生】｛譯｝脈搏跳動浮大病好醫。

【細小微澀】｛譯｝若是脈細微小兼微澀，

【形脫可驚】｛譯｝出現形貌脫相要警惕。

【小便淋閉】｛譯｝小便淋漓排尿很困難，

【鼻頭色黃】｛譯｝患者鼻頭顏色多發黃。

【澀小無血】｛譯｝脈象體現澀小精血少，

【數大何妨】｛譯｝脈象現大快速卻無妨。

【大便燥結】｛譯｝大便幹燥或者兼硬結，

【須分氣血】｛譯｝必須分明燥熱傷氣血。

【陽微而實】｛譯｝若是傷氣陽結脈微實，

【陰遲而澀】｛譯｝若是傷血陰結脈遲澀。

【癲乃重陰】｛譯｝癲症多都屬於陰邪重，

【狂乃重陽】｛譯｝狂症多都屬於重邪陽。

【浮洪吉兆】｛譯｝脈象浮洪預示後果良，

【沉急兇殃】｛譯｝脈象沉急預示多喪命。

【癇脈宜虛】｛譯｝精神錯亂脈象總宜虛，

【實急則惡】｛譯｝若見脈象實急是重疾。

【浮陽沉陰】｛譯｝脈浮是陽證沉為證陰，

【痰滑熱數】｛譯｝脈滑是痰證快是熱證。

【喉痺之脈】｛譯｝喉痺之脈必須細分辨，

【數熱遲寒】｛譯｝脈象快速屬熱遲屬寒。

【纏喉走馬】｛譯｝纏縛喉嚨驟發如走馬，

【微伏則難】｛譯｝脈象呈現微伏治療難。

【諸風眩暈】｛譯｝諸種風邪所致眩暈症，

【有火有痰】｛譯｝症狀屬火屬痰需鑒別。

【左澀死血】｛譯｝左手脈澀就是有瘀血，

【右大虛看】｛譯｝右手脈大就是虛中患。

【頭痛多弦】｛譯｝頭痛多見脈象有弦動，

【浮風緊寒】｛譯｝脈象浮現傷風急感寒。

【熱洪濕細】｛譯｝脈象洪大有熱細有濕，

【緩暑滑痰】｛譯｝脈象遲緩中署滑有痰。

【氣虛弦軟】｛譯｝氣虛自汗頭痛脈弦軟，

【血虛微澀】｛譯｝血虛頭痛脈象必微澀。

【腎厥弦堅】｛譯｝腎氣厥逆脈象則弦堅，

【真痛短澀】｛譯｝真正頭痛之時脈澀短。

【心腹之痛】｛譯｝心腹疼痛諸多之病症，

【其類有九】｛譯｝可以分為九種之類型。

【細遲愈速】｛譯｝脈象遲緩而細痊癒快，

【浮大延久】｛譯｝脈象浮大即會遷延久。

【疝氣弦急】｛譯｝疝氣脈象出現多弦急，

【積聚在裏】｛譯｝疼時積聚腹中有氣塊。

【牢急者生】｛譯｝脈象顯現牢急可獲生，

【弱急者死】｛譯｝脈象顯現弱急命難保。

【腰痛之脈】｛譯｝諸種腰部疼痛之脈象，

【多沉而弦】｛譯｝多數表現脈沉或弦顫。

【兼浮者風】｛譯｝脈象弦而兼浮病多風，

【兼緊者寒】｛譯｝弧象弦而兼緊病因寒。

【弦滑痰飲】｛譯｝脈象弦而兼滑是痰飲，

【軟細腎著】｛譯｝脈象軟而兼細腎虧損。

【大乃腎虛】｛譯｝若見脈象虛大是腎虛，

【沉實閃腦】｛譯｝若見脈象沉實因閃挫。