記住兩個120！心梗不是老年人的“專利”

每年的11月20日為“中國1120心梗救治日”。心肌梗死被稱為心血管疾病中的“頭號殺手”。這個健康日的設立旨在普及急性心肌梗死的規範化救治流程,提高公眾對心梗防治重要性的認識。讓人們牢記兩個“120”：發病後及時撥打120急救電話；把握黃金救治120分鐘，降低心梗病死率及致殘率。

10月29日，珠海中大五院胸痛中心醫務人員成功搶救了一名31歲的心肌梗死患者，該患者從進入醫院大門到血管打開、血流恢復的時間（D-to-B時間）僅為15分鐘。當天晚上，中心團隊又連續搶救了兩名心肌梗死患者。目前，中國胸痛中心平均D-to-B時間的目標值為90分鐘，中大五院已成功將D-to-B時間縮短至平均50分鐘。

中大五院李中和副院長表示，醫院胸痛中心自2016年創建以來與珠海市120及多家基層網路醫院建立了緊密合作關係，建成了圍繞胸痛中心的急性心肌梗死區域救治網路，使急性心肌梗死患者得到快速轉運及救治，真正實現了院前急救與院內綠色通道無縫銜接，為患者節約了在急診室等待會診、確診病情、轉運至介入室等待時間，真正意義上實現了“患者未到、資訊先到”的優質診療流程，“繞行急診，直達導管室”已經成外院轉診患者的“常規操作”，相比一般救治流程，中大五院胸痛中心把救治時間至少提前了30-60分鐘，為心梗患者爭分奪秒“搶”回了更多生的希望。

“每年進入秋冬季，來院就診的心梗病人就會大幅增加。值得注意的是，心梗不是老年人的專利，中青年發病正逐年增多。”中大五院胸痛中心協調員、心電生理&監護病區陳柏榮副主任表示，醫院8-10月份心梗患者平均發病年齡為53.5歲，年齡最大的82歲，最小的31歲，其中，30-50歲患者占比超過了30%。

近年來，心梗在中青年群體中發病率不斷攀升，且日趨年輕化。精神壓力大、熬夜、運動量少、嗜煙、酗酒等都與之關係密切。比如，上文所述的31歲心梗患者就是個老煙槍，發病前每天要抽一包半煙，有十多年煙齡，而且他從事的工作負荷很大，這些因素都加大了心肌梗死的發病率。

知多D：

心肌梗死是什麼？

心臟如同人體的“發動機”，不停地搏動以保證血運，維持人體各組織器官正常的生命活動，它自身也需要冠狀動脈提供足夠的營養和能源。冠狀動脈突然阻塞，常導致心肌缺血、損傷、壞死，引發猝死、休克、心衰、嚴重心律失常等後果。

急性心肌梗死是指冠狀動脈突然完全性閉塞，心肌發生缺血、損傷和壞死，出現以劇烈胸痛、心電圖和心肌酶學的動態變化為臨床特徵的一種急性缺血性心臟病。其基礎病變大多數為冠狀動脈粥樣硬化，少數為其他病變如急性冠狀動脈栓塞等。

心梗發作有哪些先兆？

突發胸痛是心肌梗死的典型症狀，表現為胸骨後壓榨性疼痛。其實，大部分患者在發病前的數日或數周內會有乏力、胸部不適，活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等症狀。有些患者在夜間或休息時會胸痛，且心絞痛發作次數和程度逐漸加重，舌下含服硝酸甘油後胸痛症狀在15-20分鐘內不能有效緩解；有些患者無誘因的安靜狀態下胸痛，同時，大汗淋漓、嘔吐、噁心等。

來源：中山大學附屬第五醫院