臘腸沒炒熟，珠海一男子飯後多臟器衰竭

臘腸很多人都喜歡吃，但是未烹製熟的臘腸會引起食物中毒，嚴重者或致死。近日，珠海的陳先生進食了臘腸炒飯後出現嘔吐、腹痛、腹瀉症狀。

起初，他並未在意，隨後，腹痛、嘔吐症狀無緩解，同時出現高熱、氣促、呼吸困難、乏力症狀。他到當地醫院就診，查登革熱病毒抗體IgM陽性，考慮為登革熱可能，隨後轉入中大五院感染呼吸重症監護室進一步診治。

此後，他的病情迅速進展為呼吸衰竭、腎功能衰竭、心功能衰竭、肝功能損害、休克、昏迷狀態，病情極其危重兇險。

中大五院感染病防治中心李春娜醫生仔細查看病人後表示，患者雖有蚊蟲叮咬史，但起病時肌肉酸痛不明顯、無皮疹，且細菌感染相關炎性指標明顯升高，臨床表現不符合登革熱，結合其有未煮熟及可疑變質食物進食史，考慮為食物中毒後，細菌性血流感染導致膿毒性休克及全身多器官功能障礙。

醫生按細菌感染思路予強效抗感染治療。次日，血培養提示為“肺炎克雷伯菌”，證實了上述觀點。

3天後陳先生順利脫離呼吸機，全身臟器功能逐漸恢復，停止血液透析， 1周後轉入普通病房，治療3周病情恢復良好出院。

李春娜醫生介紹，細菌性食物中毒是一種以急性胃腸炎為主要表現的疾病，常見的細菌為沙門菌、大腸桿菌，其他細菌如金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌、單胞菌、李斯特菌及肺炎克雷伯菌等都較常見。

部分細菌還具有傳染性，比如沙門菌屬，可以導致群體病情暴發。陳先生感染的肺炎克雷伯菌屬於非傳染性細菌，一般不會人傳人，但同進食者可能同期發病，病情在短時間內迅速進展，造成血流感染後死亡率較高，幸運的是他體內細菌暫無耐藥，對抗生素反應效果好，搶救及時。

李春娜醫生提醒，食物要煮熟煮透，生熟食物分開存放，從冰箱裏拿出來的生冷食物，應至少經過100度以上的溫度持續加熱2分鐘以上再食用；要仔細確認食物是否已變質，注意檢查食品包裝密封是否完整，有些細菌毒素即使充分加熱也不能殺死；定期對冰箱進行徹底消毒，減少冰箱內滋生致病細菌的可能。

來源：中山大學附屬第五醫院