母子均為“糖友” 病情天差地別 醫生：健康生活方式可預防近80%的2型糖尿病

糖尿病是一種常見病、多發病，嚴重威脅到人類的健康。世界衛生組織將糖尿病列為三大疑難病之一，並把每年的11月14日定為“聯合國糖尿病日”。2019年主題是“防控糖尿病，保護你的家庭”，旨在呼籲關注家庭在糖尿病管理和照護病人等方面的重要作用。

他控制得很好而母親幾乎失明

日前，珠海中大五院內分泌與代謝病科接診了一名患糖尿病多年的男性患者吳某。12年前確診為2型糖尿病後，他選擇接受長效胰島素晚上睡前注射+口服降糖藥治療，並在飲食和運動上對自己嚴格要求。10餘年以來，吳某空腹血糖控制在6mmol/L左右，餐後兩小時血糖控制在8mmol/L左右，無任何併發症，並且因血糖控制良好，已經在11年前將胰島素注射停掉，現只需口服降糖藥治療，血脂、血壓和體型都達標。

據該院內分泌科主任叢麗主任醫師介紹，該患者的母親也是2型糖尿病患者，因為對疾病的重視程度不夠，她在50歲就出現了嚴重的併發症，雙目基本失明，腎功不全需要透析，不僅自己的生活品質很差，還給家庭帶來了沉重的負擔。

健康生活方式可預防近80%的2型糖尿病

數據表明，保持健康的生活方式，維持理想的體重，戒煙限酒可預防接近80%的2型糖尿病。“遵照醫囑和正確的生活方式才是吳某控糖效果好的關鍵。”叢麗主任醫師表示，中國營養學會制訂的中國居民膳食指南給出了科學建議：食物多樣、營養均衡；吃動平衡，健康體重；多吃蔬果、奶類、大豆；適量吃魚、禽、蛋、瘦肉；少鹽少油，控糖限酒。僅僅靠不吃主食預防和控制糖尿病並不可取，最關鍵的還是保證營養成分均衡和食物多樣性，控制總熱量的攝入，保持適宜的體重。

高血糖真正可怕的地方是其所致的各種併發症。在糖尿病的早期階段，患者除了血糖高點兒以外，可以沒有任何症狀。但如果因此而滿不在乎、放鬆治療，持續的高血糖可以在不知不覺中，侵蝕全身的大、小血管及神經，引起體內各個組織器官的病變。最終導致各種急、慢性併發症，如心臟病、腦中風、神經病變、腎功能衰竭、失明、陽痿以及截肢等等，嚴重者可致殘、致死。

不要等到出現症狀再監測血糖

叢麗主任醫師提醒廣大患者，因為糖尿病是以慢性血糖水準增高為特徵的代謝疾病群，會造成器官功能衰竭而危及生命。不少糖尿病患者認為只要自己沒有明顯症狀，就不需要監測血糖，但等症狀出現時，血糖值往往比較高。除了血糖監測外，血壓、糖化血紅蛋白，以及尿酮、尿微量蛋白、眼底、血管、神經等併發症的監測也很重要。醫生根據這些指標能判斷患者的治療方案是否有效、血糖是否控制得好、是否出現併發症和是否需要給患者調整治療方案。

此外，糖尿病是一種慢性代謝性疾病，作為一種終身性疾病，目前尚無根治的方法。經治療臨床症狀緩解、血糖降至正常並不意味著糖尿病已痊癒，要繼續維持治療，飲食控制和運動鍛煉不能放鬆，切忌擅自停藥。否則引起高血糖的反復、病情的惡化，這時再恢復原來的治療方案，往往效果並不理想。

通訊員 薑鑫

責任編輯 趙思原

編輯：李子靜